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救急医学2026年10月号【電子版】「特集：治療のやめどき，考えよう 治療“手段”の見直しと離脱-weaning-編」
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特集：治療のやめどき，考えよう 治療“手段”の見直しと離脱-weaning-編

医療の現場に「やっておしまい」はないけれど、治療の漸減・離脱・切り替え＝“やめどき”の知見はあまり多くない。それでも日々求められる“やめどき”の判断。医療資源を適切に配分し、患者の負担も軽減する。救命そして転帰改善のためにこそ、治療のやめどき、考えよう。

右心不全・肺高血圧に対するV-A ECMOのやめどき
─Conventional weaningで十分か，PCRTOやサポート再構成まで考えるか？
済生会熊本病院循環器内科／黒田 周平　他

Impella/IABPのやめどき
─補助循環のサポートをどのように減らし，どこで抜去に踏み切るか？
さいたま赤十字病院循環器内科/高度救命救急センター／加藤 駿一

ARDSに対するprone positioningのやめどき
─酸素化の改善で十分か，個別化は必要か？
東京ベイ・浦安市川医療センター救急集中治療科（集中治療部門）／中澤 太一

V-V ECMOのやめどき
─肺の回復をどのように見極め，いつ・どのように離脱するか？
かわぐち心臓呼吸器病院集中治療科／大山 慶介

意識障害患者における挿管・人工呼吸のやめどき
─３つの軸で抜管可否をどのように評価するか？
さいたま赤十字病院高度救命救急センター・集中治療部／吉岡 晃佑　他

AKIに対する腎代替療法のやめどき
─尿量だけで決めるのか，FST・UUEI・予測スコアをどのように用いるか？
自治医科大学附属さいたま医療センター麻酔科・集中治療部／深野 賢太朗　他

グラム陰性桿菌菌血症における抗菌薬治療のやめどき
─短期治療の適否をどのように判断するか？
東京都立墨東病院集中治療科／後藤 崇夫

敗血症性ショックでの昇圧薬等のやめどき
─ノルアドレナリン・バソプレシン・ステロイドをいつ，どのように減らすか？
亀田総合病院集中治療科／橘 秀基　他

心停止ROSC後の「体温管理」のやめどき
─体温管理をいつ終え，どこから発熱予防に移るか？
京都桂病院救急集中治療科／砂田 大賀　他

難治性てんかん重積状態における鎮静のやめどき
─EEGと病勢から，鎮静の深さ・期間をどのように考えるか？
東京ベイ・浦安市川医療センター神経内科／杉田 陽一郎

連載

時をかける救急教授
第22回　戦後の「救急体制」整備─救急隊・救急車・病院・輸血
山口大学大学院医学系研究科救急医学／鶴田 良介

Acute Care Nutrition─代謝栄養の世界へようこそ！
第21回　高二酸化炭素血症を伴う呼吸不全患者の栄養療法
国立病院機構大阪医療センター救命救急センター／小島 将裕　他

出張版Dr.’s Prime Academia
第41回　COPD診療の最前線；最新ガイドラインの治療推奨をとらえなおす
医療法人H＆L会 千里中央内科／庄司 浩気