改訂第3版 外傷専門診療ガイドラインJETEC
戦略と戦術,そしてチームマネジメント
- 定価 16,500円(税込)
- 監修:一般社団法人日本外傷学会
- 編集:日本外傷学会外傷専門診療ガイドライン改訂第3版編集委員会
- A4判・612ページ・並製
- 発行年月:2023年06月
- ISBN 978-4-86719-068-5
- ※記載されている所属・肩書は、出版当時のものです。
本書には電子書籍版があります。電子書籍版は下記よりご購入が可能です。
改訂第3版 外傷専門診療ガイドラインJETEC ~戦略と戦術,そしてチームマネジメント【電子版】
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本邦外傷学の集大成
日本外傷学会は,外傷専門医を「緊急度・重症度の高い外傷に対して,限られた時間内に,横断的に検査や治療の優先順位を判断でき,外傷診療に精通したリーダーとなる医師」と定義しています。本書は,外傷専門医が備えるべき知識をまとめたガイドライン『JETEC』の改訂第3版です。
外傷専門医・外傷専門医を目指す医師のみならず,外傷診療にかかわるすべての医師におすすめの一冊です。
- [本書のポイント]
- ・外傷診療で必要とされる「戦略」(診療の組み立て・管理能力)と「戦術」(知識・技能)を網羅的・客観的に記載。
- ・外傷に関する最新の知見を反映。
- ・論文的根拠で決着がついていない話題についてはClinical Questions(CQ)として取り上げ,コラムとして提示。
- ・穿通性外傷,とくに銃創患者の診療について大幅に加筆。
- ・前版から約100ページ増。内容が格段に増えました。
1章 外傷診療体系論
はじめに
Ⅰ 外傷診療体系
Ⅱ 外傷診療方法論
Ⅲ 外傷診療に求められる能力
Ⅳ 外傷診療体制
Ⅴ 重症外傷患者を診療する施設の要件
2章 チームアプローチ
Ⅰ 外傷診療におけるチームアプローチ
Ⅱ チームアプローチの実際
Ⅲ チームアプローチの評価
Ⅳ non-technical skills教育
3章 外傷治療戦略と戦術
1 蘇生に必要な治療戦略と戦術
A 外傷蘇生の考え方
はじめに/Ⅰ 生理学的状態を安定化させるための戦略/Ⅱ 銃創を中心とした穿通性外傷の蘇生
B ダメージコントロール戦略
はじめに/Ⅰ ダメージコントロール戦略の理論/Ⅱ ダメージコントロール戦略の適応判断/Ⅲ ダメージコントロール戦略の手順
C damage control resuscitation
はじめに/Ⅰ 外傷蘇生に必要な病態生理/Ⅱ 大量出血のコントロール/Ⅲ damage control resuscitationの要素
D 蘇生的開胸術(RT)
はじめに/Ⅰ RTの目的と適応/Ⅱ 胸部外傷に対するRT/Ⅲ 胸部下行大動脈遮断のためのRT/Ⅳ RTの施行場所/Ⅴ RTの手術手技
E 蘇生的開腹術
はじめに/Ⅰ 目的と適応/Ⅱ 開腹法/Ⅲ 開腹直後の術野展開と一時的止血操作/Ⅳ 腹腔内操作と検索/Ⅴ 後腹膜腔の検索/Ⅵ 一時的閉腹法
F 蘇生に必要なIVR
はじめに/Ⅰ 外傷診療におけるIVR/Ⅱ 外傷IVRに必要な要素/Ⅲ 蘇生を目的としたIVR/Ⅳ REBOA/Ⅴ ステントグラフトを用いた止血
2 外傷診療戦略におけるCTの役割
Ⅰ CTを有効に活用するための条件/Ⅱ CTの撮影方法と読影の実際/Ⅲ 治療方針を考えるための基本8項目(ABCDEFGS)
3 損傷部位別の治療戦略と戦術
A 頭部外傷
はじめに/Ⅰ 初期診療/Ⅱ 重症頭部外傷が全身に与える影響/Ⅲ 治療戦略/Ⅳ 損傷別治療戦術/Ⅴ 頭部外傷の治療限界
B 顔面外傷
はじめに/Ⅰ 診療上の注意点/Ⅱ 治療戦略と戦術
C 頸部外傷
はじめに/Ⅰ 病態と治療戦略/Ⅱ 損傷別治療戦術
D 胸部外傷
はじめに/Ⅰ 病態と治療戦略/Ⅱ 治療戦術/Ⅲ 損傷別治療戦略と戦術
E 腹部外傷
はじめに/Ⅰ 腹部外傷の診療手順/Ⅱ 穿通性腹部外傷の治療戦略/Ⅲ 肝損傷の治療戦略と戦術/Ⅳ 脾損傷の治療戦略と戦術/Ⅴ 腎損傷の治療戦略と戦術/Ⅵ 膵損傷の治療戦略と戦術/Ⅶ 十二指腸損傷の治療戦略と戦術/Ⅷ 胃・下部消化管損傷の治療戦略と戦術/Ⅸ 腸間膜損傷の治療戦略と戦術
F 尿路性器外傷
はじめに/Ⅰ 尿管損傷の治療戦略と戦術/Ⅱ 膀胱損傷の治療戦略と戦術/Ⅲ 尿道損傷の治療戦略と戦術/Ⅳ 性器損傷の治療戦略と戦術/Ⅴ 穿通性損傷の治療戦略と戦術
G 大血管損傷
はじめに/Ⅰ 疫学と分類/Ⅱ ダメージコントロール戦略/Ⅲ 根本治療/Ⅳ 損傷血管別の治療戦略と戦術
H 骨盤外傷
はじめに/Ⅰ 分 類/Ⅱ 診 断/Ⅲ 治療戦略と戦術
I 脊椎・脊髄外傷
はじめに/Ⅰ 診 断/Ⅱ 急性期の治療戦略と戦術
J 四肢外傷
はじめに/Ⅰ 四肢骨折の治療戦略と戦術/Ⅱ 脱臼,脱臼骨折の治療戦略と戦術/Ⅲ 軟部組織損傷の治療戦略と戦術/Ⅳ 開放骨折の治療戦略と戦術/Ⅴ 四肢主要動脈損傷の治療戦略と戦術/Ⅵ 神経損傷の治療戦略と戦術/Ⅶ 救肢,切断の判断基準/Ⅷ 圧挫症候群の治療戦略と戦術/Ⅸ 銃創の治療戦略と戦術
4 多発外傷
はじめに/Ⅰ 定 義/Ⅱ 疫 学/Ⅲ 病態の生理学的判断/Ⅳ 重症頭部外傷を伴う多発外傷/Ⅴ 整形外科外傷を伴う多発外傷
5 爆 傷
Ⅰ 特 徴/Ⅱ 病院前救護/Ⅲ 初期診療/Ⅳ 損傷別治療戦略
6 外傷周術期戦略と集中治療管理
A 周術期戦略
はじめに/Ⅰ 病態生理/Ⅱ 術前評価/Ⅲ 術中麻酔管理/Ⅳ 術後管理
Column 凝固機能の評価法
B 気道・呼吸管理
はじめに/Ⅰ 気道管理/Ⅱ 呼吸管理
C 循環管理
はじめに/Ⅰ 評 価/Ⅱ 蘇生戦略
D 頭蓋内圧管理
はじめに/Ⅰ 病態生理/Ⅱ 頭蓋内圧モニタリング/Ⅲ 頭蓋内圧亢進に対する対応
E 痛み・不穏・せん妄の管理
はじめに/Ⅰ 概 要/Ⅱ 痛みの評価と対処/Ⅲ 不穏・鎮静の評価と対処/Ⅳ せん妄の評価と対処/まとめ
F 外傷後の感染対策
はじめに/Ⅰ 受傷部位別の感染予防策/Ⅱ 外傷と敗血症
G 外傷後の凝固線溶管理
はじめに/Ⅰ 病 態/Ⅱ 外傷性凝固障害
H 外傷後の腹腔内圧管理
はじめに/Ⅰ 腹腔内圧上昇と腹部コンパートメント症候群の定義と病態/Ⅱ 腹腔内圧上昇時の臓器障害/Ⅲ 腹部コンパートメント症候群の予防/Ⅳ 腹腔内圧測定法/Ⅴ アルゴリズムと管理
I 外傷後の静脈血栓塞栓症の予防と処置
Ⅰ 概 念/Ⅱ 予 防/Ⅲ 予防・治療戦略
J 脂肪塞栓症
はじめに/Ⅰ 疫 学/Ⅱ リスク因子/Ⅲ 発生機序/Ⅳ 診 断/Ⅴ 治 療/Ⅵ 予 防/Ⅶ 転 帰
K 栄養管理
はじめに/Ⅰ エネルギー代謝変動/Ⅱ エネルギー消費量の推定/Ⅲ 目標投与カロリー/Ⅳ 各栄要素の投与量/Ⅴ 栄養投与経路/Ⅵ 経腸栄養の投与方法/Ⅶ 経腸栄養剤/Ⅷ 経鼻栄養チューブの留置位置/Ⅸ 経腸栄養のモニタリング/Ⅹ 逆流・誤嚥/Ⅺ 栄養状態の評価とモニタリング/Ⅻ 血糖管理
4章 外傷急性期リハビリテーション・社会復帰戦略
はじめに
Ⅰ 重症外傷に対する急性期リハビリテーション
Ⅱ 集中治療中リハビリテーション開始の意義
Ⅲ 中枢神経障害に対するリハビリテーション
Ⅳ 脊髄損傷に対する急性期リハビリテーション
Ⅴ 四肢外傷に対する急性期リハビリテーション
まとめ
5章 off-the-job training(simulation training)
1 国際的コースの紹介
Ⅰ ATOMコース/Ⅱ DSTCコース/Ⅲ ASSETコース/Ⅳ AOコース
2 国内のコースの紹介
Ⅰ JETECコース/Ⅱ SSTTコース/Ⅲ DIRECTセミナー/Ⅳ C-BEST:献体による外傷手術臨床解剖学的研究会/Ⅴ 日本骨折治療学会研修会
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